編者按:
縣醫(yī)療保障局在黨史學(xué)習(xí)教育中,把學(xué)黨史、悟思想自覺(jué)融入“我為群眾辦實(shí)事”的醫(yī)保工作中,從小事做起、從身邊事做起,著力解決群眾操心事煩心事,不斷提高群眾的獲得感、幸福感。
近日,縣醫(yī)療保障局組織全體人員到步行街進(jìn)行宣傳活動(dòng),就醫(yī)療保險(xiǎn)待遇報(bào)銷、慢性病鑒定、異地就醫(yī)等問(wèn)題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)講解。
一、新生兒如何參保?
新生兒自出生之日起即可參加戶籍地居民醫(yī)保,在出生90天內(nèi)參加居民醫(yī)保并按居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(2021年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳納標(biāo)準(zhǔn)310元/人)繳費(fèi)的,自出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、參保繳費(fèi)方式有哪幾種?
參保人員持戶口本、身份證原件及復(fù)印件到民生大廈一樓3、4號(hào)醫(yī)保窗口進(jìn)行信息登記,登記后即可繳費(fèi)。繳費(fèi)方式如下:
1、銀行柜面繳費(fèi)。參保人可持身份證和銀行卡到友誼縣郵政儲(chǔ)蓄銀行窗口進(jìn)行繳費(fèi)(現(xiàn)金、銀行卡均可)。
2、手機(jī)銀行繳費(fèi)。參保人可下載、登錄郵儲(chǔ)銀行APP進(jìn)行繳費(fèi)。(詳細(xì)步驟:首頁(yè)—全部—生活繳費(fèi)—社保醫(yī)保-輸入本人身份證號(hào)即可繳費(fèi))
3、稅務(wù)辦稅廳窗口繳費(fèi)。參保人持友誼縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)單》,并將醫(yī)保費(fèi)存入稅務(wù)指定的財(cái)政社保專戶。
5、在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)。
三、2021年度的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
1、城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳納標(biāo)準(zhǔn)為310元/人。
2、特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童由醫(yī)療救助資金全額資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
3、最低生活保障家庭成員由各級(jí)政府安排醫(yī)療救助資金按60%比例差額資助,個(gè)人承擔(dān)40%,即醫(yī)療救助資助186元,個(gè)人繳納124元。
四、如果得了慢性病,慢性病如何鑒定?何時(shí)鑒定?
城鄉(xiāng)居民患有門診慢性疾病、門診特定疾病的,攜帶近三年二級(jí)以上醫(yī)院出具的住院病歷、身份證復(fù)印件和一張1寸照片,除法定節(jié)假日外,可隨時(shí)到友誼縣民生大廈一樓醫(yī)保綜合服務(wù)窗口提交材料辦理。
五、異地就醫(yī)如何備案?
1、備案人員范圍:異地長(zhǎng)期居住人員、異地上學(xué)大學(xué)生、外出務(wù)工和雙創(chuàng)人員。
2、備案所需材料:異地長(zhǎng)期居住人員提供異地居住證明;異地上學(xué)大學(xué)生提供入學(xué)通知書;外出務(wù)工和雙創(chuàng)人員可先簽訂承諾備案表,在6個(gè)月內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦部門補(bǔ)交證明材料。
3、備案渠道:\u0081窗口備案,參保人員持備案所需材料到經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口辦理備案。\u201A電話備案,參保人員撥打經(jīng)辦機(jī)構(gòu)異地備案專用電話,提供姓名、身份證號(hào)碼、醫(yī)保卡號(hào)、人員類別、備案地等資料進(jìn)行電話備案(可通過(guò)微信、傳真、電子郵箱等各種方式將備案材料傳給友誼縣醫(yī)保服務(wù)中心,友誼縣醫(yī)保服務(wù)中心收到備案材料審核沒(méi)問(wèn)題后,直接進(jìn)行備案?jìng)浒鸽娫挘?/span>0469-5818954)。
4、備案時(shí)限及結(jié)算辦法:辦理異地就醫(yī)備案后即時(shí)生效,備案一年后方可辦理取消或變更備案地。異地就醫(yī)備案無(wú)需選擇定點(diǎn)醫(yī)院,只備案到居住地的統(tǒng)籌地區(qū),居住地的醫(yī)院只要在國(guó)家異地結(jié)算平臺(tái)內(nèi),均可實(shí)現(xiàn)異地直接結(jié)算。